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Gap (Hiato) osmolal

Fórmula

Gap = OsmMedida – ( ( NaSerico * 2) + ( Glucose_Serica / 18) + (BUN_Serico / 2.8) + ( Etanol_Serico / 4.6) )

 

NaSérico

mEq/L

Glucose Sérica

mg/dL

BUN Sérico

mg/dL

Etanol Sérico

mg/dL

Osm. Medida

mOsm/Kg

 

Informações

. Um Gap osmolal significativo pode indicar intoxicação por metanol, etilenoglicol ou isopropanol

. Sempre que o Gap osmolal for superior a 10mOsm/Kg isto significa que existem no soro outros determinantes osmolales não contemplados na fórmula mas medidos pelo método laboratorial (Valores de referência: 280-295 mOsm/Kg)

. Observação: osmolalidade e osmolaridade são frequentemente referidas indistintamente, efetivamente têm valores semelhantes no caso de soluções diluídas, no entanto, clarificamos que a osmolalidade refere-se  partículas por Kg de dissolvente e a osmolaridade a partículas por litro de solução.

 

Bibliografia

Bhagat Cl, Garcia-Webb P, Fletcher E, et. al. Calculated vs measured plasma osmolalities revisited. Clin Chem. 1984 Oct;30(10):1703-5.

Manual de Rotinas, Procedimentos e Normas e Orientação Terapêutica. Hospital do Berlavento Algarvio.http://www.chbalgarvio.min-saude.pt

 

Gap (Hiato) osmolar

Fórmula

Gap = OsmMedida – ( (NaSerico * 2) + (Glucose_Serica / 18) + (BUN_Serico / 2.8) + (Etanol_Serico / 4.6) )

 

NaSérico

mEq/L

Glucose Sérica

mg/dL

BUN Sérico

mg/dL

Etanol Sérico

mg/dL

Osm. Medida

mOsm/Kg

 

Informações

. Um Gap osmolar significativo pode indicar intoxicação por metanol, etilenoglicol ou isopropanol

. Sempre que o Gap osmolar for superior a 10mOsm/Kg isto significa que existem no soro outros determinantes osmolares não contemplados na fórmula mas medidos pelo método laboratorial (Valores de referência: 280-295 mOsm/Kg)

. Observação: osmolalidade e osmolaridade são frequentemente referidas indistintamente, efetivamente têm valores semelhantes no caso de soluções diluídas, no entanto, clarificamos que a osmolalidade refere-se  partículas por Kg de dissolvente e a osmolaridade a partículas por litro de solução.

 

Bibliografia

Bhagat Cl, Garcia-Webb P, Fletcher E, et. al. Calculated vs measured plasma osmolalities revisited. Clin Chem. 1984 Oct;30(10):1703-5.

Gasto de Energia Basal - Mulher (estimativa de Harris-Benedict)

Fórmula

G.E.B. Mulheres = 655.1 + (9.563 * peso) + (1.85 * altura) – (4.676 * idade)

 

Altura

cm

Idade

Anos

Peso

Kg

 

Informações

. O valor do cálculo indica uma aproximação do gasto de energia basal.

. Habitualmente existe um valor variável interindividualmente entre os 20 a 30%.

Gasto de Energia Basal - Homem (estimativa de Harris-Benedict)

Fórmula

G.E.B. Homens = 66.5 + (13.75* Peso) + (5.003 * Altura) – (6.775 * Idade)

 

Altura

cm

Idade

Anos

Peso

Kg

 

Informações

. O valor do cálculo indica uma aproximação do gasto de energia basal.

. Habitualmente existe um valor variável interindividualmente entre os 20 a 30%.

Hemoglobina (Concentração Sanguínea)

Fórmula

CH = ( Hb * 100 ) / Hct

 

Hb

g/dL

Hematocrito

%

 

Hemoglobina Corpuscular Média

Fórmula

HCM = Hb * 10 / Contagem_Absoluta_de_Eritrocitos

 

Hb

g/dL

C.A.E.

10*12/L

 

Hipernatremia – Défice de Água

Fórmula

Défice de Água = (sexo * PesoNormal) * (NaSerico – NaDesejado)/ NaDesejado

 

Sexo

Homem (0.6) / Mulher (0.5)

Peso Normal

Kg

NaSérico

mEq/L

Na Desejado

mEq/L

 

Informações

. O cálculo de sexo por peso normal do individuo representam o total de água normal no organismo

. O peso de água normal depende do género e pode ser variável, neste cálculo devem ser usados os número entre parêntesis para homens e mulheres.

. NOTA: O valor normal de sódio é de aproximadamente 140mEq/L.

Hiponatremia – Défice de Sódio

Fórmula

Défice de Na = Sexo * Peso * (NaPretendido - NaSerico)

 

Sexo

Homem (0.6) / Mulher (0.5)

Peso

Kg

Na Sérico

mEq/L

Na Pretendido

mEq/L

 

Informações

. O fator de água corporal relativo ao sexo de 0.6 e 0.5 representa a fração normal de água corporal, este valor pode ser variável entre os diferentes pacientes.

. Tenha em consideração que o valor normal de sódio é de aproximadamente 140 mEq/L.

Índice de Falha Renal

Fórmula

I.F.R. = NaUrina * Creatinina_Serica / Creatinina_Urina

 

Na úrico

mEq/L

Creatinina Sérica

Kg

Creatinina Úrica

mEq/L

 

Informações

. O fator de água corporal relativo ao sexo de 0.6 e 0.5 representa a fração normal de água corporal, este valor pode ser variável entre os diferentes pacientes.

. Tenha em consideração que o valor normal de sódio é de aproximadamente 140 mEq/L.

Índice de Massa Corporal (Índice de Quetelet)

Fórmula

IMC = Peso / ( Altura * Altura )

 

Peso

Kg

Altura

m

 

Informações

. Baixo peso: < 18.5

. Peso normal: 18.5 – 24.9

. Sobrepeso: 25 – 29.9

. Obesidade de Grau I: 30.0 – 34.9

. Obesidade de Grau II: 35.0 – 39.9

. Obesidade de Grau III: > 40.0

 

Bibliografia

National Institutes of Health (NIH), National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). The practical guide: identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults. Bethesda: National Institutes of Health. 2000, NIH publication 00-4084.

Khosla T, Lowe CR. Indices of obesity derived from body weight and height. Br J Prev Soc Med. 1967; 21:122-128.

Lipoproteínas de Baixa Densidade – LDL (Eq. de Friedewald Unidades SI)

Fórmula

LDL = Colesterol_Total – (Trigliceridos / 2.2) – HDL

 

Colesterol Total

mmol/L

HDL

mmol/L

Triglicéridos

mmol/L

 

Informações

. Este cálculo não é válido para valores de triglicéridos a partir de 4.5 mmol/L.

 

Bibliografia

Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge.  Clin Chem. 1972, 18;499-502.

Lipoproteínas de Baixa Densidade – LDL (Eq. de Friedewald)

Fórmula

LDL = Colesterol_Total – (Trigliceridos / 5) – HDL

 

Colesterol Total

mg/dL

HDL

mg/dL

Triglicéridos

mg/dL

 

Informações

. Este cálculo não é válido quando os valores de triglicéridos são ? 400 mg/dL.

 

Bibliografia

Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge.  Clin Chem. 1972, 18;499-502.

Lipoproteínas de Muito Baixa Densidade – VLDL

Fórmula

VLDL = Trigliceridos / 5

 

Triglicéridos

mg/dL

 

Osmolalidade Sérica – Estimativa

Fórmula

Osm = ( Na * 2) + (Glicemia / 18) + (BUN / 2.8)

 

Na

mEq/L

Glicémia

mg/dL

BUN

mg/Dl

 

Informações

Observação: osmolalidade e osmolaridade são frequentemente referidas indistintamente, efetivamente têm valores semelhantes no caso de soluções diluídas, no entanto, clarificamos que a osmolalidade refere-se  partículas por Kg de dissolvente e a osmolaridade a partículas por litro de solução.

Oxigénio – consumo por minuto

Fórmula

VO2 = Vol_Exp * ( FIO2 - FEO2 )

 

V. Exp

mL/min

FIO2

fraçãoO2

FEO2

fraçãoO2

 

Informações

V. Exp representa o volume expirado durante 1 minuto. Os termos FIO2 e FEO2 representam respetivamente as frações inspiradas e expiradas de oxigénio molecular.

 

 

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