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Uma fratura espinhal é qualquer fratura que envolve os ossos que constituem a coluna vertebral. As fraturas espinhais podem causar dor intensa que pode dificultar o andar, estar de pé, sentar ou levantar objetos.
As fraturas espinhais são por vezes referidas como fraturas de compressão vertebral. Quando as vértebras ficam enfraquecidas podem quebrar de uma maneira que causa o seu colapso e compressão. A forma mais eficaz de prevenir fraturas de compressão vertebral é prevenir e tratar a osteoporose.
Em alguns casos, a dor proveniente de uma fratura espinhal pode ser tão debilitante que dificulta a realização de pequenos movimentos.
• Acidentes em veículos motorizados;
• Quedas;
• Prática de desportos de contacto;
• Atos de violência;
• Osteoporose;
• Tumores espinhais;
• Outras atividades.
Os sintomas de uma fratura espinal dependem da gravidade e localização da lesão. Podem incluir dor de pescoço e costas, insensibilidade, formigueiro, espasmo muscular, fraqueza, alterações intestinais e da bexiga, e paralisia.
A paralisia que consiste na perda de movimentos nos braços ou pernas pode indicar uma lesão na medula espinhal, mas ocorre apenas em raros casos de fratura espinhal.
Na maior parte dos casos de lesão espinhal, a situação é gerida nas emergências hospitalares. É realizada uma avaliação física que inclui a verificação da capacidade respiratória. A coluna vertebral é imobilizada até serem realizados testes de diagnóstico e avaliação da condição. Estes testes incluem:
• Radiografia: mostra a presença de fraturas;
• Tomografia axial computorizada: permite a visualização detalhada das estruturas ósseas;
• Ressonância Magnética: permite a visualização de tecidos moles como nervos, discos espinhais, entre outras estruturas.
O tratamento de uma fratura começa com o controlo da dor e estabilização da coluna para prevenção de lesões adicionais. Outras lesões podem estar presentes e necessitam de tratamento. Dependendo do tipo de fratura, e da sua estabilidade, pode ser necessária a colocação de dispositivos de suporte ou cirurgia.
Dispositivos de suporte como colar cervical, entre outros permitem a concretização das seguintes premissas:
• Manter o alinhamento espinhal;
• Imobilizar a coluna vertebral durante a fase de cura;
• Controlar a dor pela restrição do movimento.
O dispositivo de suporte é escolhido em função da localização e estabilidade da fratura, e geralmente é descontinuada após 8-12 semanas, no caso das fraturas estáveis.
Instrumentação e fusão são procedimentos cirúrgicos para tratar fraturas instáveis. A fusão consiste na junção de duas vértebras para alívio da dor através da imobilização.
A vertebroplastia e cifoplastia são procedimentos minimamente invasivos que tratam as fraturas de compressão causadas por osteoporose e tumores espinhais. Na vertebrosplastia, é injetado um material ósseo na fratura óssea, e na cifoplastia é colocado um balão que insufla e expande a vértebra antes de injetar o material ósseo.
Estes termos são usados com frequência quando nos referimos a doenças relacionadas com a ingestão de alimentos, no entanto, são facilmente confundidos.
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