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Artrite crónica juvenil

O que é a Artrite crónica juvenil?

A Artrite crónica juvenil constitui um tipo de reumatismo, que se carateriza pela inflamação das articulações, presente em crianças com idade inferior a 16 anos. Esta forma de artrite ocorre predominantemente no sexo feminino.

 

A Artrite crónica juvenil é um tipo raro de reumatismo que se inicia numa idade média de 6 anos, sendo que a principal complicação associada a esta patologia é a ocorrência de transtornos de crescimento.

 

Classificação:

A artrite crónica juvenil pode ser classificada em três grupos distintos, designadamente:

- Forma pauciarticular: constitui a forma mais comum e afeta no máximo 4 articulações.
- Forma poliarticular: geralmente afeta cinco ou mais articulações, variando as suas manifestações clinicas, mediante a presença ou não do fator reumatóide.
- Forma sistémica ou doença de Still: é caraterizada por febre alta e uma afeção sistémica, que pode compreender hepatomegalia, esplenomegalia, linfedema e erupções cutâneas.

 

Sintomas:

A sintomatologia associada à artrite crónica juvenil varia consoante o tipo de artrite, contudo, comummente afeta as articulações dos dedos, cotovelos, joelhos, punhos, pés e anca, ocasionando:

- Dor;
- Limitação dos movimentos;
- Edema e sensação de calor ao nível das articulações superficiais.

 

Diagnóstico:

O diagnóstico da artrite crónica juvenil é determinado mediante uma avaliação da sintomatologia apresentada pela criança, bem como pela realização de um  exame físico e de alguns exames médicos, nomeadamente:

- Exame sanguíneo, que inclua:

         - Hemograma completo;
         - Determinação do Fator Reumatóide (FR);
         - Testes de função hepática;
         - Sorologia viral ou bacteriana.

- Raio-X;
- Ecografia;
- Ressonância Magnética Nuclear (RMN);
- Tomografia Axial Computadorizada (TAC).

 

Tratamento:

O tratamento da artrite crónica juvenil varia consoante a gravidade do quadro clínico e o tipo de artrite, podendo envolver o recurso a:

- Anti-inflamatórios não esteróides (AINES), que constituem a base do tratamento;
- Corticosteroides, só são utilizados em quadros sistémicos graves, devido ao risco de atraso no crescimento;
- Metotrexato;
- Sulfassalazina;
- Leflunomida;
- Etanercept;
- Tocilizumab;
- Fisioterapia;
- Psicoterapia;
- Procedimento cirúrgico.

 

Prognóstico:

O prognóstico é, em geral, bastante favorável para doentes com o devido acompanhamento e tratamento médico.

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